Симптомы и лечение спондилоартроза
Общие сведения о спондилоартрозе
Спондилоартроз – это патология, при которой происходят дегенеративные изменения фасеточных суставов позвоночника. Фасеточные суставы – это анатомические единицы, находящиеся между позвонками. Они соединяют последовательно дужки позвонков друг с другом. Есть у этих образований окружение в виде сети кровеносных сосудов, а также нервные окончания, и данный факт связан с появлением боли при дегенеративных поражениях. Прогрессирование болезни приводит к потере эластичности хряща в суставчиках, поэтому появляются и увеличиваются в размере шиповидные выросты. Они и становятся виновниками сильной боли. Ещё это заболевание имеет второе название – фасеточная артропатия.
Подтверждение диагноза происходит в несколько этапов:
- общий осмотр (включающий и пальпацию), обращается внимание на осанку, общее физическое состояние, функционирование суставов;
- обследование рефлексов, выявление изменений нервной системы;
- рентген позвоночника в нескольких проекциях (для определения состояния позвонков, всей костной системы, местонахождения остеофитов, то есть наростов);
- МРТ, КТ, электромиография.
Почему развивается спондилоартроз?
Медики выделяют несколько причин, которые могут привести к возникновению и прогрессированию этого патологического процесса:
- травмы;
- нарушение осанки (кифоз, сколиоз, гиперлордоз);
- врождённые аномалии позвоночника;
- нарушения обмена веществ;
- возрастные изменения;
- остеохондроз;
- плоскостопие;
- наследственная предрасположенность;
- статические или чрезмерные нагрузки.
Последний фактор – это не только подъём тяжестей, но и сидячий образ жизни, работа, связанная с компьютером, профессиональный спорт. При плоскостопии у человека нарушается походка, в результате чего в вертикальном положении неправильно распределяется нагрузка на отделы позвоночника.
О видах и симптомах
Для спондилоартроза характерна постоянная боль в позвоночнике, дискомфорт, ограничение в поражённых болезнью участках двигательных функций. Это приводит к нарушению того образа жизни, к которому привык человек. В зависимости от локализации поражений выделяют поясничный, шейный и грудной спондилоартроз.
На начальной стадии (первая степень) патологический процесс развивается из остеохондроза. Если недуг не лечить, то наблюдается прогрессирование заболевания, на поражённых участках разрастаются остеофиты. Происходит сужение отверстий между позвонками. Это уже показатель того, что развивается вторая степень болезни.
При шейном спондилоартрозе, называемом цервикоартрозом, появляются боли в области шеи, предплечья, затылка, верхних конечностей, между лопаток. Развивается он из-за того, что человеку длительное время приходится держать шею в неудобном положении, невозможности держать спину прямо. При раздражении костно-хрящевыми разрастаниями шейных корешков спинного мозга возникает корешковый синдром. Если костные отростки вдаются в канал вертебральной артерии, то может развиться синдром позвоночной артерии. Тогда возможны: снижение слуха, шум в ушах, нарушение зрения. Нередко появляются болевые ощущения в области расположения сердца, схожие с признаками стенокардии.
Поясничный спондилоартроз ещё именуют люмбоартрозом. Он наиболее распространён среди населения. Пациенты жалуются на боли ноющего характера в области поясницы, бедра, ягодицы. Болевые ощущения нарастают и усиливаются, когда человек наклоняется назад или поворачивает туловище.
При спондилоартрозе в утренние часы чувствуется некая скованность позвоночника, особенно в тех отделах, где локализуются патологические изменения. Если сделать несколько разминочных упражнений, то боль уменьшается.
Грудной спондилоартроз (второе название – дорсартроз) – встречается реже, его трудно диагностировать. При этом происходит поражение дугоотросчатых суставов, доступ к которым преграждён рёбрами. Такие пациенты жалуются на боль в середине спины, порою она отдаётся в грудную клетку, грудину.
Рекомендации по лечению
Чтобы добиться улучшения состояния позвоночника, предупредить прогрессирование дегенеративных изменений, подход к лечению этого заболевания требуется комплексный.
- Медикаментозная терапия:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен и другие) назначаются для снятия болей, воспаления, отёка;
- миорелаксанты показаны, чтобы уменьшить дополнительную нагрузку на мышечный аппарат, дабы устранить спазмы;
- при очень сильных болях иногда назначаются опиаты (например, кодеинсодержащие препараты, морфин);<
- витамины группы B;
- хондропротекторы (например, Структум, Артра);
- эпидуральные инъекции.
- Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, магнитно-лазерная терапия, ионогальванизация, модулированные токи, фонофорез).
- Тракционная терапия (так называют вытяжение позвоночника).
- Электростимуляция – если на воспалённые области идёт воздействие переменным током, то уменьшаются спазмы, идёт активная выработка в организме эндорфина, природного анальгетика.
- ЛФК (занятия лечебной физкультурой), плавание в бассейне, подтягивание на турнике, висение на перекладине. Упражнения обязательно должны быть подобраны опытным специалистом и осуществляться в первое время под его чутким руководством. Тогда они не причинят вреда, а принесут только пользу.
- Иглорефлексотерапия у сертифицированного специалиста.
- Массаж – способствует расслаблению, устранению спазмов.
- Народные средства и фитотерапия тоже могут помочь в борьбе с недугом. Среди них эффективны: сабельник, окопник, белая сирень, золотой ус, берёзовые почки, эвкалипт, побеги ежевики.
В своё питание почаще включайте холодец или желе, приготовленные на насыщенном костном бульоне, содержащем много коллагена. Полезны и блюда с пищевым желатином (например, ягодное желе), они будут способствовать восстановлению хрящевых тканей.
Важно знать
Пациентам, страдающим спондилоартрозом, надо запомнить следующие пункты:
- Нельзя длительное время находиться в одном и том же положении.
- Нельзя поднимать тяжести.
- Не делайте резких движений, рывков.
- Избегайте переохлаждения.
- Старайтесь не набирать лишний вес.
- При длительных поездках лучше временно воспользоваться ортопедическим корсетом.
Избавиться от запущенных форм спондилоартроза весьма сложно. Поэтому чтобы затормозить его развитие, избежать осложнений, своевременно обращайтесь к врачу. Следование рекомендациям доктора позволит вернуть активность позвоночнику, усмирить боли.